Beschwerden
In den Wechseljahren kann es sein, dass du plötzlich vermehrt Schmerzen an unterschiedlichen Stellen deines Körpers erlebst – und das ist völlig normal. Gelenkschmerzen und Schmerzen beim Geschlechtsverkehr sind in dieser Lebensphase besonders häufig. Sie können deinen Alltag negativ beeinflussen. Was für Schmerzen, abgesehen von Gelenkschmerzen und Dyspareunie, können noch auftreten? Wie kann man sie behandeln und was kannst du selbst dagegen tun? Hier möchten wir dir diese Fragen beantworten und dir wertvolle Tipps geben, wie du mit Schmerzen umgehen kannst.
Während der Wechseljahre können Frauen von verschiedenen Arten von Schmerzen betroffen sein, die ihre Lebensqualität beeinflussen können. Häufig auftretende Schmerzen während der Wechseljahre sind:
Gelenk- und Knochenschmerzen gehören zu den häufigsten Schmerzen während der Wechseljahre und werden in dieser Zeit von mindestens jeder zweiten Frau berichtet. Die Schmerzen können regelmäßig auftreten und sich über einen längeren Zeitraum erstrecken. Sie kommen durch den abfallenden Östrogenspiegel zustande, denn Östrogen wird für eine gesunde Gelenk- und Knochenfunktion benötigt.1
Kopfschmerzen und Migräneattacken treten typischerweise in der Zeit unmittelbar vor und nach der Menopause auf, da in dieser Zeit der Östrogenspiegel besonders stark ansteigen und wieder abfallen kann. In der Postmenopause bessert sich das in der Regel, da der Hormonspiegel auf einem konstant niedrigen Level bleibt.2
Von Schmerzen beim Geschlechtsverkehr, der sogenannten Dyspareunie, sind mindestens 1 von 10 Frauen während der Wechseljahre betroffen. Doch wirklich verlässliche Zahlen gibt es nicht, da es für viele betroffene Frauen ein schambehaftetes Thema darstellt.3
Es ist entscheidend, auf Deinen Körper zu hören und nicht zu zögern, ärztliche Hilfe zu suchen, wenn die Schmerzen belastend sind oder Deinen Alltag stark beeinträchtigen. Mit der richtigen Unterstützung und Selbstfürsorge kannst Du diese herausfordernde Phase besser bewältigen und das Leben trotz der Wechseljahresbeschwerden genießen.
Gelenk- und Muskelschmerzen gehören neben Hitzewallungen, Zyklusschwankungen oder Schlafstörungen zu den typischen Wechseljahresbeschwerden. Sie können sich an verschiedenen Stellen des Körpers bemerkbar machen und unterschiedlich stark ausgeprägt sein. Keine Seltenheit sind Schmerzen in den Gelenken und Muskeln der Beine und Rückenpartie – wie Hüfte, Knie, Nacken, Rücken oder Schultern. Auch diffuse Schmerzen überall am Körper sind nicht ungewöhnlich. Je nach Ausmaß können sie als leicht oder sehr stark empfunden werden. Der Tag kann mit Morgensteifigkeit beginnen und es dauert einige Zeit, bis wir wieder in Schwung kommen. Das alles kann eine echte Herausforderung im Alltag sein und die Lebensqualität beeinflussen.
Generell können Gelenk- und Muskelschmerzen in jeder Phase der Wechseljahre auftreten. Besonders häufig erleben Frauen diese Beschwerden jedoch in der Zeit der hormonellen Umstellung kurz vor und nach der letzt4 [7]
Es gibt zwei Hauptursachen für das vermehrte Auftreten von Muskel- und Gelenkschmerzen in den Wechseljahren: Alter und Hormone. Mit zunehmendem Alter kommt es zu einer generellen Abnutzung der Gelenke. Der zunehmende Östrogenmangel im Laufe der Wechseljahre kann Schmerzen jedoch aus verschiedenen Gründen verstärken.
Nicht immer ist bei Gelenk- und Knochenschmerzen einen Hormonersatztherapie notwendig. Bei leichten Beschwerden kannst du selbst ein paar Sachen ausprobieren um deine Schmerzen zu vermindern.4
Denke daran, dass jede Frau einzigartig ist – was bei der Linderung von Gelenkschmerzen während der Wechseljahre funktioniert, kann von Fall zu Fall variieren. Trotzdem ist es wichtig, dass du deine Schmerzen nicht im Alleingang behandelst und ärztlich abklären lässt was die Ursache deiner Gelenkschmerzen ist. Vielleicht ist eine Hormonersatztherapie sinnvoll. Es gibt jedoch auch weitere Gelenkerkrankungen wie Arthrose, Rheuma oder Gicht, die eine andere Therapie erfordern.
Es gibt verschiedene Arten von Kopfschmerzen. Die meisten Menschen erfahren mindestens einmal im Leben eine Episode von Spannungskopfschmerz, die sich als Schmerz über den gesamten Kopf oder die Stirn verteilen kann. Meist hilft körperliche Bewegung, sodass der Schmerz nach wenigen Stunden verschwindet.
Migräneattacken können hingegen länger (bis zu 72 Stunden) anhalten, der Schmerz ist einseitig und die Betroffenen sind sehr lichtempfindlich und brauchen Ruhe von äußeren Einflüssen. Die Anfälligkeit für Migräne ist in der frühen Phase der Wechseljahre (Prämenopause/Perimenopause) am höchsten, da die Hormonschwankungen hier sehr stark ausgeprägt sind. Aber keine Sorge: Nach dem Einsetzen der Menopause bessert sich das in der Regel, da der Östrogenspiegel auf einem konstant niedrigen Level bleibt.2
Ja! Östrogen hat entzündungshemmende und schmerzlindernde Effekte, die durch den sinkenden Spiegel mit der Zeit abnehmen. In Zusammenhang mit Müdigkeit, schlechtem Schlaf und ggf. Stimmungsschwankungen in den Wechseljahren kann das die Schmerzwahrnehmung verstärken.5
Viele Frauen erleben während der Wechseljahre und danach Schmerzen beim oder im Zusammenhang mit Geschlechtsverkehr (Dyspareunie). Dazu gehören z. B. Schmerzen beim Eindringen oder ein brennendes oder drückendes Gefühl in der Vagina während des Geschlechtsverkehrs. Diese können die Lust und das Sexualleben erheblich beeinträchtigen. Dahinter steckt häufig eine Veränderung der Schleimhaut: die sog. vaginale Atrophie kann im Laufe der Wechseljahre durch den zunehmenden Östrogenmangel entstehen. Auch die Brustwarzen und die Brust können während der Wechseljahre empfindlicher sein. Es kann also sein, dass du Berührungen, die für dich bisher angenehm waren, jetzt anders empfindest.
Um deine Sexualität trotzdem zu genießen ist es wichtig, offen mit deinem Partner oder deiner Partnerin über deine Empfindungen und die Veränderungen deines Körpers zu sprechen. Gleitgele und lokal angewendete Schmerzmittel können helfen, die vaginale Feuchtigkeit zu verbessern und Schmerzen zu verringern. Wenn die Schmerzen anhalten, ist es wichtig, dir medizinischen Rat zu holen, um mögliche zugrunde liegende Ursachen zu klären. Hier findest du weitere Tipps zur Sexualität in den Wechseljahren.
1 Watt FE. Post Reprod Health 2018. 24(1):34-43.
2 Ornello R et al. J Clin Med 2021; 10(11): 2263.
3 Scavello I et. al. Medicina (Kaunas) 2019. 55(9): 559.
4 NetDoktor. Muskel- und Gelenkschmerzen in den Wechseljahre. Verfügbar unter: https://www.netdoktor.de/wechseljahre/muskel-und-gelenkschmerzen/ (Letzter Zugriff: September 2023).
5 NDR. Gesundheit. Gelenkschmerzen in den Wechseljahren: Ursache oft Östrogenmangel. Verfügbar unter: https://www.ndr.de/ratgeber/gesundheit/Gelenkschmerzen-in-den-Wechseljahren-Ursache-oft-Oestrogenmangel,wechseljahre162.html (Letzter Zugriff: August 2023).